Iedereen die in België woont en/of werkt is verplicht zich te verzekeren tegen ziekte. 

Je bent vrij om je verzekeringsinstelling te kiezen. Hun werking is gelijkaardig. De bijdrage die je betaalt kan variëren.

Belgische studenten zijn meestal als persoon ten laste (via hun ouders) verzekerd.

Hoe wordt je ziekteverzekering geregeld?

Je bent jonger dan 25?

- Als je jonger bent dan 25 en recht hebt op het Groeipakket, ben je als persoon ten laste (via je ouders) tegen ziekte verzekerd.

- Als je jonger bent dan 25 en je werkt, zit er een maximum op de toegelaten inkomsten om “persoon ten laste” voor de ziekteverzekering te kunnen zijn. Je moet je ook zelf aansluiten als je jonger bent dan 25 en een werkloosheidsuitkering krijgt.

- Je bent samenwonend of gehuwd? Je kan ingeschreven worden als 'persoon ten laste' van een gerechtigde partner.

Je bent ouder dan 25 ?

In principe sluit je zelf een ziekteverzekering af. Als je samenwonend of gehuwd bent, kan je ingeschreven worden als 'persoon ten laste' van een gerechtigde partner.

Hoe sluit je een ziekteverzekering af?

Dit kan als student of als resident. Er zijn 2 mogelijkheden om te kunnen genieten van deze verzekering: ofwel word je lid van 1 van de 5 ziekenfondsen ofwel sluit je je aan bij de Hulpkas voor Ziekte-en Invaliditeitsverzekering (HZIV)

  • De ziekenfondsen bieden een aanvullende verzekering aan voor een uitbreiding van je basisziektekostenverzekering. Voor deze aanvullende verzekering betaal je een bijdrage (= de mutualiteitsbijdrage). Het bedrag verschilt per ziekenfonds. Als je wordt ingeschreven als student, betaal je nog een vast bedrag bovenop je mutualiteitsbijdrage (= 66,56 EUR per kwartaal in 2022). Je kan ook worden ingeschreven als 'resident'. Als je geen officieel inkomen hebt of een inkomen onder het bestaansminimum, betaal je dan enkel de mutualiteitsbijdrage. De aanvullende verzekering is geen verplichte verzekering maar ze is niet facultatief als je je wil verzekeren via een ziekenfonds. Als je de bijdrage niet betaalt, kan je geen lid worden van een ziekenfonds. Op de website van het RIZIV vind je een overzicht van alle ziekenfondsen. 

  • De HZIV biedt enkel de verplichte verzekering aan en geen aanvullende verzekering.  De aansluiting is gratis indien je wettelijke verblijfplaats in België ligt en je geen officieel inkomen hebt. Als je wel een inkomen hebt, betaal je een bijdrage die in verhouding staat met je inkomen. Voor studenten met wettelijke verblijfplaats in het buitenland gelden specifieke voorwaarden. Vraag meer info bij de HZIV.

Bijkomende hospitalisatieverzekering?

Heel wat mensen nemen daarnaast een hospitalisatieverzekering om zo het risico op hoge medische kosten te beperken. Je kan een dergelijke verzekering bij je ziekenfonds aanvragen. Ook privéverzekeraars bieden bijkomende hospitalisatieverzekeringen aan (bv. Ethias). 

Zorgverzekering?

Iedereen die 25 jaar of ouder is en in Vlaanderen woont of niet in België woont maar onderworpen is aan de Belgische sociale zekerheid (uitgezonderd de buitenlandse studenten), moet verplicht aansluiten bij een zorgkas. De uitvoering van de zorgverzekering laat de overheid over aan 7 erkende zorgkassen. Alle ziekenfondsen hebben zo een erkende zorgkas.

‘Wonen’ in Vlaanderen betekent ingeschreven zijn in Rijks- of Vreemdelingenregister van een stad of gemeente in Vlaanderen. Ben je verzekerd via de HZIV, dan kan je niet aansluiten bij een ziekenfonds voor je zorgverzekering. In dat geval neem je een zorgverzekering bij de Vlaamse Zorgkas.

Je komt uit Nederland?

Als je als Nederlandse student in Antwerpen verblijft omwille van je studie en je géén bijbaantje neemt, dan blijf je basisverzekeringsplichtig in Nederland. Het maakt niet uit hoe lang je naar het buitenland gaat om te studeren. De Europese Ziekteverzekeringskaart (EZVK) biedt voldoende dekking. 

Als je toch een bijbaantje neemt, ben je economisch actief in het buitenland en vervalt je basisverzekeringsplicht in Nederland. Je bent dan verplicht om je bij een Belgisch ziekenfonds aan te sluiten. 

Misschien heb jij wel recht op extra voordelen via je mutualiteit? Vraag zeker na bij je mutualiteit of je recht hebt op "verhoogde tegemoetkoming". Dit is enkel voor studenten die zich aansluiten bij een Belgisch ziekenfonds. 

Tarieven ambulante verzorging

De ziekenfondsen maakten afspraken met zorgverleners over de tarieven. Zorgverleners kiezen zelf of ze toetreden tot dit akkoord.

  • Geconventioneerd: past de officiële tarieven toe
  • Gedeeltelijk geconventioneerd: past de officiële tarieven toe voor een gedeelte van de praktijk
  • Niet-geconventioneerd: vrij om zijn honorarium te bepalen